辰语康复案例(二百零十)

孩子有口肌问题、咀嚼困难怎么干预


Albert是一个三岁半的男孩子,目前需要加强的除了在认知理解方面,在进食方面也需要下很大的功夫。在进机构干预之前,孩子无语言,喂养精细,还在用奶瓶喝水、喝奶,以及进食多以细碎面条、肉糜、汤水为主,咀嚼能力差,三岁仍不能把食物从一边转移到另一边,咀嚼时舌头很少运动。多以含化食物就水吞咽。在去医院排除了病理性问题之后。给他做了一系列的口舌训练计划:
Ò»¡¢海绵棒按摩
提升肌肉的感知,消退肌肉的感觉防御令肌肉的敏感度恢复到正常水平。
¶þ¡¢下颚骨咬牙胶
稳定坐姿,避免身体补偿姿势,遵循红色T棒、黄色T棒、紫色P棒、绿色P棒。
逐步开展训练,增强下颌骨的稳定性以及下颚骨的分组调控能力,从而改善咀嚼能力,提高发音清晰度。
Èý¡¢舌的练习
舌尖的上下左右运动,舌在口腔内部的运动等,通过舔上下唇、左右嘴角等,借助压舌板、棒棒糖等,增加舌头灵活度、和耐力练习。
ËÄ¡¢气息练习
练习吹泡泡、吹羽毛、吹乒乓球、吹笛子等、配合感统课大动作的练习。
五、咀嚼练习
课堂上用纱布包裹住口香糖,从两颗开始逐步增加,培养良好的咀嚼习惯。家庭训练不可或缺,可逐步增加稍微坚硬一点的食物代替孩子日常软绵、细碎的食物。从只能吃半固体食物→能吃固体食物→能吃坚硬的食物或者精细的需要吐出骨头的食物,这样慢慢地锻练他的口肌能力。
现在Albert经过2个月的不间断训练。可以完成4个咬牙胶的练习,2颗口香糖左右两侧咬10分钟左右,1号笛连吹25下,课堂也可以独立吃完几片山楂片、旺仔小馒头等。进食的速度明显加快,后续还需继续保持良好的进食习惯,继续努力。

                                                             方老师
                                                              2021年7月